昨天,市人力社保局通報五家定點醫療組織的違規行為,一切違規費用都要被追回。而最嚴峻的當屬北京大衛中醫醫院,其存在住院就醫辦理混亂等多項違規疑問,給予中止履行協議6個月的處理。
據介紹,這5家違規醫院中,北京大衛中醫醫院對既往違規疑問整改不力,存在住院就醫辦理混亂、答應醫務人員運用其他醫生名義接診參保人員,并向醫保基金申報費用等違規疑問,并多次違背醫保、醫政等有關辦理規則。經研究決定,給予北京大衛中醫醫院中止履行協議六個月的處理,并追回違規費用。
昌平區醫療保險經辦組織于2015年1月1日前以布告的方式告訴在北京大衛中醫醫院就醫的參保人員,并妥善解決他們的就醫疑問。各區、縣醫療保險經辦組織不再付出參保人員2015年1月1日(含)以后在北京大衛中醫醫院發作的醫療費用。
而煤炭總醫院、北京市朝陽區八里莊社區衛生效勞中心存在申報項目與實踐發作項目不符等疑問。對其給予黃牌警示,并追回違規費用。
北京中醫藥大學第三隸屬醫院存在違背醫政、物價辦理規則等疑問;北京市第二醫院存在分解住院費用和效勞次數等疑問。對其全市通報批評,并追回違規費用。